入院期間は疾患や重症度により異なるため個別に説明いたします。
以下に自宅退院に向けた3ヶ月入院の代表的なスケジュールを示します。
入院当日
- 第一回面談
主治医による診察 - 担当スタッフで入院時評価および訓練目標を検討
- リハビリテーション訓練開始
入院1~2週間
- 入院後1週間の変化を基に、訓練目標の修正等
- 担当スタッフによる長期目標・方針の決定
入院1ヶ月後
- 第2回面談
方針等を記入したリハビリテーション総合実施計画を基に、主治医がご本人・ご家族と面談 - 介護保険の申請について説明
入院2ヶ月後~
- ご家族への介護指導
- 1ヶ月毎に面談
- 外泊時に必要な動作の訓練
- 外泊(何回か実施)
- 退院先の決定
外泊時
- 家屋調査
- 家屋改修工事
- 福祉用具・福祉サービスの検討
- ケア会議